健康チェック表
- 八重干瀬~池間島まで30分池間島から病院まで30分とすぐに受診できる環境にないため確認させていただいております。 (持病をお持ちのお客様はお手数ですが主治医とご相談をよろしくお願いします。)
□ | 心臓や脳、血管にトラブルがある(例:狭心症、心臓発作、急に意識を失うなど) |
□ | 呼吸器系のトラブルがある。(例:喘息、気管支炎、肺気腫、自然気胸など) |
□ | 精神疾患がある。(例:パニック症候群、てんかん、過呼吸症候群、急に意識を失う症状など) |
□ | 前日の睡眠は十分ではない。疲労が蓄積している。 |
□ | 頭痛、発熱、全身の関節痛、咳、息切れ、疲労感、呼吸困難、風邪をひいいている。 |
□ | 手足のしびれや、どこかに痛みがある。 |
□ | 現在、医師のもとへ通院している。現在、薬を常用している。 |
□ | 3年以内に手術・病気をしている。 |
□ | 高血圧・糖尿病・不整脈で現在治療中である。 |
□ | 手足の動きに制限がある。 |
□ | アレルギー体質である。 |
□ | 妊娠中である。またはその可能性がある。 |
□ | 深酒による、二日酔いである。飲酒している。 |
□ | めまいや失神したことがある。てんかんの既往がある。 |
□ | 上記以外での疾患がある。 |
□ | 船酔いしやすい。 |
□ | 本日のツアーにおいて支障となることがある。または、体調が良好ではない |